Dr. Vlad Braga - Medic Specialist Chirurgie Generală
Abordare Multidisciplinară

Chirurgie Oncologică Digestivă București

Chirurg cu experiență în tratamentul chirurgical al cancerelor digestive. Rezecții pentru cancer de colon, cancer gastric, cancer rectal. Colaborare în echipă multidisciplinară pentru cel mai bun plan terapeutic. Programări: 0729 943 933.

Rolul chirurgiei în tratamentul cancerelor digestive

Chirurgia rămâne piatra de temelie în tratamentul majorității cancerelor digestive. Scopul intervenției chirurgicale este îndepărtarea completă a tumorii (rezecție R0 - fără celule tumorale la marginile de rezecție), împreună cu ganglionii limfatici regionali.

Pagina de față acoperă partea digestivă. Dacă vreți o privire de ansamblu asupra consultațiilor, a clinicilor și a documentelor necesare, am pregătit o pagină separată pentru pacienții care caută un chirurg oncolog în București.

În funcție de stadiul bolii și de caracteristicile pacientului, chirurgia poate fi:

Chirurgie Curativă

Îndepărtarea completă a tumorii cu intenție de vindecare, în stadiile localizate

Chirurgie Paliativă

Ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții în stadii avansate

Chirurgie de Urgență

Intervenții pentru complicații: ocluzie intestinală, perforație, hemoragie

Afecțiuni oncologice tratate chirurgical

Cancerul de Colon

Al treilea cel mai frecvent cancer la nivel mondial. Tratamentul chirurgical constă în rezecția segmentului de colon afectat împreună cu mezocolonul și ganglionii limfatici. Poate fi realizat laparoscopic în majoritatea cazurilor. Citește mai mult în articolul Cancerul de colon: simptome și tratament.

Cei mai mulți pacienți ajung la mine cu ganglioni deja invadați, adică în stadiul III. Aici operația singură nu e suficientă: chimioterapia care urmează schimbă vizibil prognosticul. Am detaliat cifrele de supraviețuire și etapele tratamentului în ghidul despre cancerul de colon în stadiul 3.

Proceduri chirurgicale:

  • Hemicolectomie dreaptă
  • Hemicolectomie stângă
  • Sigmoidectomie
  • Colectomie subtotală

Indicații pentru chirurgie:

  • Tumori în stadiile I-III
  • Stadiul IV - cazuri selectate
  • Ocluzie intestinală
  • Perforație tumorală

Cancerul Gastric

Tratamentul chirurgical al cancerului gastric depinde de localizarea și stadiul tumorii. Gastrectomia (parțială sau totală) cu limfadenectomie D2 reprezintă standardul de tratament în stadiile rezecabile. Detalii în articolul Cancerul gastric: diagnostic și tratament.

Proceduri chirurgicale:

  • Gastrectomie distală (parțială)
  • Gastrectomie totală
  • Limfadenectomie D2
  • Rezecție în bloc cu organe adiacente

Recuperare postoperatorie:

  • Internare: 7-10 zile
  • Alimentație fracționată
  • Suplimente vitamina B12
  • Monitorizare nutrițională

Cancer Rectal

Tratament complex, adesea precedat de radio-chimioterapie. Chirurgia implică rezecția rectului cu excizie totală a mezorectului (TME).

  • Rezecție anterioară joasă
  • Amputație abdomino-perineală
  • TME (Total Mesorectal Excision)

Metastaze Hepatice

În cazuri selectate, metastazele hepatice de la cancere colorectale pot fi tratate chirurgical, oferind șanse de supraviețuire pe termen lung. Diferența dintre metastaze hepatice și o tumoră pornită din ficat contează mult pentru prognostic — am explicat-o în articolul despre cancerul la ficat în stadiul 4.

  • Rezecții hepatice segmentare
  • Hepatectomie majoră
  • Ablație tumorală
Comisie Oncologică

Abordare multidisciplinară

Fiecare caz oncologic este discutat în cadrul unei comisii multidisciplinare pentru a stabili cel mai bun plan de tratament.

Chirurg

Evaluare chirurgicală, planificarea intervenției

Oncolog Medical

Chimioterapie, terapii țintite

Radioterapeut

Radioterapie pre/postoperatorie

Patolog

Diagnostic histopatologic, markeri moleculari

Întrebări frecvente despre chirurgia oncologică

Consultație pentru afecțiuni oncologice digestive

Evaluez fiecare caz cu atenție și colaborez cu echipa multidisciplinară pentru a oferi cel mai bun plan de tratament. Pentru chimioterapie, realizez montarea Port-a-Cath. Informează-te și despre efectele secundare ale chimioterapiei.